採訪撰文/張采妮
諮詢/嘉義基督教醫院皮膚科主任 洪嘉惠
國泰醫院皮膚科主治醫師 詹融怡

 

炎夏溽暑,短褲短袖紛紛出籠,但是雙腿卻容易被蚊蟲叮咬成「紅豆冰」!明明穿著長褲,腳踝、小腿竟然也遭到攻擊!生活中,到底該如何防蚊?家中幼兒被蚊蟲叮咬後,家長又該如何正確處理?

小黑蚊全面進攻!

天氣炎熱加上午後雷陣雨,悶熱潮施的氣候,正是蚊蟲最活躍的時期。只要稍微一不留神,雙腿馬上就被蚊子咬成「紅豆冰」,令人困擾!此外,除了家蚊,以往在山區、鄉下較常見到的「小黑蚊」,現在也大舉入侵都會區,令人防不勝防!和家蚊不同的是,即便自己穿著長袖長褲,小黑蚊仍舊會鑽入衣服中叮咬,因此,四肢、背部(上衣和褲子中間的那一截)都是常被叮咬的部位,被叮咬之處會令人覺得奇癢無比、更加紅腫,也更容易留下疤痕。

事實上,小黑蚊的真正學名應稱之為「台灣鋏蠓」,常被俗稱為「黑頭微」或「黑微仔」。根據環保署的調查資料顯示,小黑蚊主要棲息於竹籬、樹林、花生田、甘蔗田、甘藷田、土牆、水溝邊等處,近年來由於地區作物改變,加上許多空地改建,蚊蟲的棲息地只能被迫遷移,從偏僻的鄉鎮逐漸移往都會區,從棲息在農田、水邊改往公園、住家中。

蚊蟲為什麼愛叮你?

嘉義基督教醫院皮膚科主任洪嘉惠表示,當人體經運動產熱後,血液中的二氧化碳和乳酸濃度會升高,而蚊蟲對二氧化碳的敏感度,即便在100公尺遠之處也能偵測到,所以當人體體溫偏高,或大量流汗之後,便容易吸引蚊蟲前來「關切」!因此,經常汗水淋漓的運動員,還有體重過重,走路沒兩下就汗流浹背的人,都是蚊子愛叮咬的高危險群。

不過,幼童和孕婦被蚊蟲叮咬的機會更高!

洪嘉惠醫師表示,嬰幼兒和孕婦的新陳代謝較快,體溫偏高,炎炎夏日中,稍微一活動就容易滿身大汗,因此深受蚊蟲喜愛。國泰醫院皮膚科主治醫師詹融怡則表示,國小之前的孩童都是易遭蚊蟲叮咬的高危險群!因為除了上述的原因之外,成人和嬰幼兒比起來,被蚊蟲叮咬的歷史較長,加上皮膚被蚊蟲叮咬後,身體會產生對應的抗體反應,被叮咬的時間愈久,身體的抗體愈多,即使被叮了,也就愈不容易覺得癢或紅腫。因此,相較之下,嬰幼兒的皮膚構造和功能尚未發育健全,身體裡面的抗體又比成人少,一遭蚊蟲叮咬,加上幼童又摳又抓,患部釋放組織胺之後,皮膚就會產生紅腫發癢的過敏症狀。所以,這就是當幼童被蚊蟲叮咬,紅腫的程度會比成人明顯的原因。

● 被蚊蟲叮咬後,皮膚會紅腫發癢的原因?

皮膚被蚊蟲叮咬的部位會出現紅、腫、癢的現象,這是一種皮膚的過敏反應。因為蚊蟲叮咬肌膚後,會釋放一種毒素,其中的組織胺、血清素會造成發炎,皮膚才會腫起一包。

● 被蚊蟲叮咬後 我該擦什麼?

處理方式1:塗擦皮膚科處方的消炎軟膏

洪嘉惠醫師表示,一般來說,成人被蚊子叮咬後,擦上面速力達母或萬金油這類的藥用軟膏,或是不予理會,殘留於皮膚內的毒素經過新陳代謝,也會逐漸痊癒,被叮咬搔抓的疤痕在3~4個月後也會逐漸退去。

但是假使寶寶也被蚊蟲叮得滿頭包,加上寶寶的肌膚格外嬌弱敏感,家長可以幫他們擦哪些藥膏呢?
洪嘉惠及詹融怡醫師均表示,假使家中沒有皮膚科醫師開立的藥膏,媽咪可以先幫寶寶擦上一些帶有清涼感的軟膏,譬如面速力達母、薄荷油等,可暫時抑制癢感(塗擦時要避免眼睛、嘴巴四周等處)。不過,上述這些常用藥膏,因為味道濃郁,並非所有的寶寶都能接受(尤其是萬金油),有時又怕寶寶一不小心將擦在手部的軟膏吃下肚,或是不小心抹到眼睛四周而眼淚直流,因此,仍建議家長盡量使用以皮膚科開立的藥膏為主。

若寶寶抓癢抓得很兇,甚至抓到傷口出現破皮、流膿,這時一定得讓專業皮膚科醫師開立藥膏,才能達到消炎的治療效果。一般來說,醫師會先處方微量的類固醇藥膏,假使傷口已有細菌感染的現象,才會考慮處方口服抗生素加上外擦軟膏,雙管齊下來進行治療。

處理方式2:冷敷以降低癢感

假使被蚊蟲叮咬的地方實在癢到不行,又怕忍不住抓到破皮,洪嘉惠醫師建議,可以使用溼毛巾或沖冷水局部冷敷,讓該處的微血管收縮,也能達到暫時消除癢感的效果。

擦的多 不代表藥效加倍

使用外擦藥膏時,只要在被叮咬處(紅腫的地方)擦上薄薄一層即可,因為皮膚吸收的量有限,即便是擦上厚厚的一層,也不會增加痊癒的速度。

防蚊9招 讓蚊蟲遠離你

在了解蚊蟲叮咬的習性後,平日還得做好哪些防範工作呢?

防蚊招數1:清除家中積水容器
仔細掃視家中環境,盆栽底下的儲水盆、陽台的水桶、堆放的雜物之間,是否都有積水?因為午後雷雨加上高溫日曬,讓蚊蟲蟲卵孵化、滋生的速度加快,因此,休假時不如花點功夫,仔細檢查家中是否有容易積水的容器,並儘快將之倒乾、倒扣,減少蚊蟲聚集產卵的機會。

防蚊招數2:換上明亮淺色的寢具和桌布
蚊蟲偏愛陰暗隱蔽的角落,趁著夏季來臨,不妨也將家中的寢具除舊佈新一下吧!像是寢具、桌布、窗簾,建議可換成明亮色系,譬如米色、淺黃、淺藍等,都是不錯的選擇,不僅讓心情變得愉快,也能減少蚊蟲躲藏的空間。

防蚊招數3:紗窗縫隙以密封條封住
家中的紗窗紗門若出現些微縫隙,最好能利用密封條封住,避免蚊蟲趁機入侵!假使紗窗破損太嚴重,還是得趕緊換上新紗窗!

防蚊招數4:掛上蚊帳
好不容易進入睡夢中,耳邊卻傳來蚊子不懷好意的嗡嗡聲,實在令人不勝其擾,為了驅趕蚊子,半夜不斷醒過來,也間接影響睡眠品質!這時候,不妨試試在天花板上掛上蚊帳吧!假使不希望在天花板上釘太多鉤子,也可以選擇一種類似雨傘造型的公主式蚊帳,只需在床舖中間的正上方釘上一個鉤子,便能掛起蚊帳。坊間還有蕾絲造型的蚊帳,因為外觀像是公主床般地華麗,兼具實用和寢室佈置的效果,因此也深受許多消費者青睞!

防蚊招數5:使用蚊香、電蚊香、補蚊燈、防蚊貼片、驅蚊器
除了上述的方法,蚊香、電蚊香、補蚊燈、防蚊貼片、驅蚊器也是不錯的方式。但是在使用蚊香時,要確定將蚊香擺在通風處,才不會因為煙霧瀰漫,在還沒發揮驅趕蚊蟲的作用之前,就連房間內的人也被薰暈了!

防蚊招數6:不讓汗水停留在肌膚太久
前文提到,人體散發出的二氧化碳會散發出吸引蚊蟲的氣味,假使自己容易流汗,不妨可以隨身攜帶棉質手帕,只要將手帕稍微沾濕,擦去身上的汗水,便能達到幫助身體降溫,以及避免蚊蟲叮咬的效果。

家長帶寶寶外出時,不妨多帶一套寶寶的衣服,當孩子玩得滿身大汗時,至少還能幫他換上乾淨的衣服,避免肌膚與衣服、汗水反覆摩擦,不僅容易長溼疹,還會招來蚊子大隊!假使在家中,家長不妨幫寶寶洗個澡,徹底將汗水洗淨,讓寶寶舒爽又開心!

防蚊招數7:居家防蚊蟲的盆栽植物
除了噴灑防蚊液來防止蚊蟲侵擾之外,居家植物也能擁有驅蚊的功效!譬如像是檸檬馬鞭草、由加利、薰衣草、香茅草、七里香、九層塔、萬壽菊等,這些植物都具有蚊蟲討厭的濃烈氣味,相當適合栽種於家中,作為天然的驅蚊幫手!

防蚊招數8:前往戶外時,套上淺色薄長袖和薄長褲
因為正值出遊旺季,洪嘉惠及詹融怡醫師提醒,當家長帶著孩子外出之前,也別忘了幫他們套上淺色的薄長袖長褲,減少肌膚外露的面積。詹融怡醫師則建議,不妨選擇袖口或褲腳有束口設計的衣服,比較能避免蚊蟲鑽進衣服內側叮咬。

防蚊招數9:使用防蚊液、防蚊乳液
◆ 環境噴灑用的防蚊液
目前市面上的防蚊液以環境噴灑和可直接使用於皮膚上兩種為主,但是幾乎以前者居多。在使用環境噴灑的防蚊液或殺蟲劑時,最好能選擇以除蟲菊為主要原料的產品,噴灑處要避開嬰幼兒容易碰觸到的地方,使用後更要仔細收納櫃中,避免嬰幼兒因為好奇誤食而中毒。

◆ 外擦式的防蚊乳液
除了環境噴灑的防蚊液之外,可直接外擦於皮膚上的防蚊液(或乳液)也相當受到歡迎。家長在選購時,一定要看清楚產品的中文標示,是否有明確標示可用於肌膚或只限於環境噴灑等字樣。

家長幫寶寶塗擦防蚊乳液之前,為了確定孩子的肌膚對防蚊乳液是否會產生過敏,詹融怡醫師建議,最好先在孩子的手腕內側塗上一點點防蚊乳液,觀察是否有泛紅或起疹子的過敏現象,再決定是否繼續使用。

此外,防蚊液多半含有DEET成份(Diethyl Toliamide),洪嘉惠醫師表示,高濃度的DEET成份若長時間與皮膚接觸,可能會誘發皮膚產生過敏反應;若遭意外誤食,可能會導致昏迷、抽搐,甚至死亡的嚴重後果。因此,洪嘉惠醫師強調,無論是成人或嬰幼兒使用,在選擇防蚊液(環境使用、外擦使用)時,都應盡量選擇不含DEET成份者,或是選用DEET含量低於10%濃度的防蚊產品,才不會危害生命安全。

需注意的是,擦上防蚊乳液後,也不代表效果就能持續一整天!最好能每隔2~3小時再補擦一次,才能保持最佳的防蚊效果。洪嘉惠醫師提醒家長,回家後,還得記得用肥皂將身上的防蚊乳液清洗乾淨,才可避免毒性殘留於皮膚表層。

結語

「愛吃肉,所以體質偏酸,容易被蚊蟲叮咬」的說法,洪嘉惠及詹融怡醫師皆表示,目前尚未有科學實驗來證實此一說法,不過,可確定的是,想免除被蚊蟲「叮」上的最佳方法,還是得保持肌膚乾爽,定時打掃居家環境,才能防蚊、驅蚊,一次搞定!

(詳文請見嬰兒與母親雜誌)