每個愛美的準媽咪最頭痛的問題：水腫！如何讓自己輕鬆舒服地度過孕期的後段呢？

身為準媽咪的妳來到孕期的中後段，肚子一天天明顯變大，身體的負擔也逐漸增加，尤其是支撐妳全身重量的雙腳，更是異常辛苦！坐著、站著、躺著，甚至走路都不對勁！再加上荷爾蒙的變化，不舒服的情形只會越來越頻繁，這時妳要找出產生不適的原因，並依循適當的方式，就可有效舒緩妳懷孕期間的足部與雙腿的不適喔！

台北市立聯合醫院忠孝院區婦產科醫師詹景全表示，孕婦發生水腫的原因有很多，一般可分為在懷孕期間因體內荷爾蒙發生變化而形成的生理性水腫，或是疾病所引起的病理性水腫兩類。

生理性水腫：
1. 水分滯留
  懷孕期間因體內荷爾蒙改變，黃體速增加，使水分容易滯留在體內，有些婦女在月經來之前，也易有水腫的情形。
2. 血液循環不良
  一般孕婦在懷孕時體重平均增加約十二公斤左右，有的孕婦甚至增加至二十公斤以上。孕婦在站立及行走的時，膝蓋與腿部會承受較大壓力，使腿部血液循環不良，而略顯浮腫。有些準媽咪則是因姿勢不良如在站立或行走時，為維持身體平衡，會將身體微向後仰，或是睡覺時採平躺姿勢，因肚子會壓迫到分布在脊椎骨前的動脈血管，而使血液循環不良，使末梢血液增加，顯得浮腫。
3. 新陳代謝量增加
  在懷孕時，腎臟除代謝母體所產生的廢物外，寶寶所產生的廢物也會經由胎盤的代換作用，由母體代謝，由於新陳代謝量的增加，腎臟負荷過大，過濾及排水功能相對降低，導致水分滯留，而發生水腫情形。
  另外，在懷孕時，孕婦體內的血液總量會增加三分之一，此時母體體內的血液與水份都較多，在新陳代謝不及的情況下，也會發生水腫。
4. 飲食習慣改變
  準媽咪在懷孕期間可能因胃口不佳或口味發生變化而想吃重口味的食物，在不知不覺中可能攝取過多鹽分，體內鈉離子增加，使水分滯留，導致水腫。

病理性水腫：
1. 高血壓
  若孕婦本身有高血壓，在懷孕期間又有蛋白尿與水腫情形，要特別留意是否有妊娠毒血症的可能。
2. 妊娠糖尿病
  因胎盤分泌荷爾蒙的影響，導致某些孕婦在懷孕期間患有糖尿病，而糖尿病會使末梢血液循環變差，易有水腫症狀。

穴位按摩：
陳旺全醫師表示，承山、委中、足三里、三陰交與陰陵泉五個穴位皆有促進血液循環的作用，常按壓上述七個穴道，可幫助排除體內多於水分、消腫與促進血液循環的效果。

按摩時，由膝蓋往下按摩，延著委中穴、足三里至足跟，陽陵泉往下至腳踝外側，與陰陵泉往下至腳踝內側三條路徑由上往下按摩，促進血液循環，並舒緩因水腫產生的不適。

以下是詳細的穴位說明：
1. 陰凌泉穴：膝蓋內側脛骨骨邊凹陷處，有收縮及消腫的作用。
2. 腹溜穴：位在腳踝上方兩吋，有利尿的作用，幫助排除體內多餘水分。
3. 承山穴：延跟腱向上，小腿肚正中央，用力伸小腿時，人字紋中央處。
4. 委中穴：位於膝關節後橫紋正中央。
5. 足三里：膝蓋下三吋外側。
6. 三陰交：內踝骨上三吋處。
7. 陽陵泉：位在膝蓋下一吋外側，外尖骨前凹陷處。

芳香療法：
柔安國際整體健康芳療學院Sophia老師說，準媽咪在懷孕四個月後，可使用檸檬、橘子、柳橙、葡萄柚等柑橘類的按摩精油，由腳踝處向上按摩，柑橘類的精油具有促進血液循環與排水的效果。

不過，準媽咪在使用精油之前，最好先徵詢醫師或專業芳療師的意見，所使用的精油是否會對胎兒有不良影響，且不會引起過敏反應，才能安心享受芳香療法所帶來的舒適感。
改正姿勢：
孕婦可用托腹帶減輕身體的負擔，使準媽媽們在站立及行走時能維持良好姿勢，不會壓迫到脊椎骨前血管；睡覺時，採左側臥，避免壓到血管，並可利用枕頭墊高腿部，幫助末梢血液回流；坐時，腰部有靠墊支撐腰部力量，減輕媽媽腰背負擔，維持血液循環順暢。

取材自嬰兒與母親雜誌

採訪／實習記者王名玉
諮詢／台北市立聯合醫院忠孝院區婦產科主治醫師　詹景全
　　　台北市中醫師工會名譽理事長　陳旺全
　　　台北市立聯合醫院婦幼院區營養師　郭曉惠
　　　尹書田紀念醫院家庭醫學科主任　何一成
　　　柔安國際整體健康芳療學院老師　Sophia Wang

還想知道更多孕期相關知識及懷孕注意事項嗎? 馬上看看官網其他更多文章吧～